• Âge : 13 ans

• Occupation : Élève.

• Situation domiciliaire : Habite chez ses parents, 2 frères.

• Médicaux : Diagnostic d’asthme à l’âge de 8 ans

• Chirurgicaux : Aucun

• Psychiatriques : Aucun

• Familiaux : « Mes deux frères font de l’eczéma »

• Allergies et réactions : Aucune

• Vaccins : À jour

• Tabac : Jamais

• Alcool : Jamais

• Drogues : Jamais

• Café : Jamais

• Alimentation : « J’ai une bonne alimentation et je mange 3 repas par jour. »

• Sommeil : >8h/jour.

• Activité physique : « Dans mes cours d’éducation physique »

• « J’ai deux pompes »

  • BACA PRN

  • Corticostéroïdes inhalés (CSI) non pris sur la base régulière recommandée

• Observance :

  • Utilise un aérosol-doseur sans aérochambre.

  • Prend sa médication « quand j’y pense, mais ça m’arrive d’oublier ».

  • Oublie souvent d’amener ses pompes à l’école.

• Raison de consultation : Dyspnée.

  • « Je viens vous voir parce que je fais souvent des crises d’asthme, bien que je prenne
    mes médicaments pour mes crises d’asthme. C’est encore pire l’hiver quand il fait froid. »

• Intensité : « Pendant mes crises, je dois m’arrêter pour reprendre son souffle après quelques minutes, ou bien après un tour de gymnase (~100m) pendant mes cours d’éducation physique » (= dyspnée III/IV)

• Circonstance d’apparition : « Rien de particulier, ça a juste recommencé comme avant mon diagnostic. » 

Temporalité :

• Depuis quand ?  « Surtout depuis que les températures sont devenues froides, environ 2 mois. »

• Fréquence ? Environ 2 fois par semaine. « et aussi, la semaine passée, je me suis réveillé
  la nuit parce que je toussais. J’ai même manqué l’école lundi parce que je toussais trop. »

• Première fois ?  « Non, c’est pareil qu’avant mon diagnostic d’asthme. »

• Si demandé spécifiquement : « J’ai utilisé ma pompe environ 3 fois par semaine depuis
  que ça a commencé ».

Facteurs aggravant : Le sport, la température froide, quand je reste longtemps dans mon sous-sol avec de la moquette [tapis qui recouvre l’entièreté du sol].

Facteurs soulageants : « Quand je prend ma pompe, mais je l’oublie souvent à la maison. »

Questionnaire ciblé sur l’asthme :

• Parents fumeurs à l’intérieur : NON

• Animaux de compagnie : NON

• Tapis dans la maison : OUI

• Prenez-vous votre médication régulièrement ? NON

  • Si l’étudiant demande pourquoi : « je crains les effets secondaires que ça
    pourrait avoir sur ma taille ».

• Allez-vous à vos rendez-vous de suivi en pneumologie ? NON

  • Si l’étudiant demande pourquoi : « les médecins que j’ai eu dans le passé ne
    m’ont jamais aidé à comprendre comment mieux gérer ma maladie ».

Cardiologie

• Douleur rétrosternale ✖

• Syncope ✖

• Lipothymie ✖

• Palpitations ✖

• Dyspnée paroxystique nocturne ✖

• Orthopnée ✖

• Œdèmes des membres inférieurs ✖

• Claudication intermittente ✖

Pneumologie

• Dyspnée : Oui (RC)

• Toux : Oui

  • Qualité : sèche, non productive

  • Pendant les crises d’asthme,
    même temporalité que la dyspnée

• Expectorations ✖

• Hémoptysie ✖

• Respiration bruyante ✖

Symptômes systémiques

• Fatigue ✖

• Fièvre  ✖

  • §  Si demandé : « Je pense que j’en ai fait un peu la semaine dernière. Je n’ai pas mesuré ma température. »

• Perte de poids/d’appétit ✖

• Sudation nocturne ✖

• Préoccupations : « J’ai peur que ma situation empire jusqu’à ce que j’ai 1 crise/jour. »

• Impact : « Ça m’a fait manquer l’école. »

• Croyances : « Je pense que mon asthme s’empire. »

• Attentes : « J’espère que vous pourrez trouver le problème. »